8 тиждень вагітності: розвиток малюка і перший візит до лікаря
8 тижнів вагітності
До пологів — приблизно 32 тижні
Малюк завбільшки з малину
На 8 тижні вагітності малюк завбільшки з малину, а на його кистях поступово намічаються майбутні пальчики. Для багатьох жінок це час першого візиту до лікаря і постановки на облік. Розповідаємо, що зараз відбувається з малюком і з вами, що взяти з собою на прийом, які питання записати заздалегідь і навіщо потрібна обмінна карта.
- Малюк — близько 1,6 см і 1 г. Ручки видовжуються, на кистях-«лопатках» намічаються пальчики, а сам малюк уже робить крихітні рухи, яких ви поки не відчуєте.
- Часті відчуття цього тижня — загострений нюх, головний біль, рясніші світлі виділення, а також утома й нудота.
- Стати на облік радять у перші 12 тижнів. Ведення вагітності за Програмою медичних гарантій безоплатне, і до акушера-гінеколога можна звернутися без направлення.
- Перед візитом зберіть документи, результати попередніх обстежень і список питань.
Зміст статті7 розділів
Малюк на 8 тижні вагітності
Якого розміру малюк
Зараз малюк завбільшки з малину: близько 1,6 см від тімені до куприка і приблизно 1 г ваги. Голова все ще велика порівняно з тілом, але, як пише NHS, малюк поступово розгинається з положення, у якому був скручений калачиком. Щотижневі зміни зручно відстежувати в нашому календарі вагітності по тижнях.
Ручки, ніжки й перші пальчики
Ручки видовжуються і вже більші за ніжки: верхня частина тіла росте швидше, ніж нижня. Кисті й стопи схожі на маленькі лопатки, і на них поступово намічаються борозенки — місця майбутніх пальчиків. Окремими пальчики стануть трохи пізніше: за даними Національної медичної бібліотеки США, перетинки між ними зникають приблизно до кінця 10 тижня.
Ніжки поки відстають. NHS зазначає, що колінця, щиколотки, стегна й пальчики на ногах на цьому терміні ще не сформовані.
Перші рухи, яких ви ще не відчуєте
Малюк уже може робити крихітні мимовільні рухи, які іноді помітно на УЗД. Відчути їх зсередини поки неможливо: він дуже маленький, а навколо багато місця. Більшість жінок уперше відчувають ворушіння в другому триместрі, тож якщо зараз нічого не відчуваєте, це цілком очікувано.
Що ви можете відчувати на 8 тижні
Загострений нюх
NHS серед частих відчуттів цього терміну називає загострений нюх. Запах смаженого, парфумів чи навіть знайомого шампуню раптом може викликати нудоту. Допомагає частіше провітрювати, готувати з відчиненим вікном або попросити когось із рідних узяти кухню на себе. Холодні страви зазвичай пахнуть слабше, ніж гарячі.
Якщо запахи провокують блювання настільки, що не вдається пити, звертайтеся до лікаря того ж дня.
Головний біль
Головний біль на ранньому терміні трапляється часто. Інколи його підсилюють недосипання, голод, задуха чи нестача рідини, тож перше, що варто спробувати, — відпочинок, вода, регулярна їжа і свіже повітря. Будь-які знеболювальні засоби під час вагітності приймайте лише після поради лікаря.
Якщо біль дуже сильний, раптовий чи незвичний для вас або супроводжується порушенням зору, слабкістю чи блюванням, звертайтеся по медичну допомогу негайно.
Рясніші світлі виділення
Багато жінок помічають більше білуватих, молочних виділень, ніж зазвичай. NHS описує їх як типову ознаку вагітності. Допомагає бавовняна білизна; спринцювань і ароматизованих засобів для інтимної гігієни краще уникати.
Скажіть лікарю, якщо виділення змінили колір, з’явився неприємний запах, свербіж, печіння чи біль. А кров’янисті виділення — привід звернутися по допомогу, не чекаючи планового візиту.
Утома й нудота — досі поруч
Сильна втома й нудота на 8 тижні нікуди не зникають, і це варто врахувати, плануючи перший візит. Оберіть час прийому, коли вам зазвичай легше, і візьміть із собою воду та сухий перекус: у черзі чи під час здачі аналізів може стати зле. Якщо аналізи здають натщесерце, перекус знадобиться одразу після них.
Візити до лікаря й обстеження
Перший візит зазвичай довший за наступні: лікарю треба познайомитися з вами, оцінити загальний стан і скласти план спостереження. За інформацією порталу «Дія», на першому прийомі лікар заповнює індивідуальну карту вагітної та породіллі і видає вам обмінну карту. Для неускладненої вагітності оптимальною вважають 7–9 візитів до лікаря, а УЗД проходять щонайменше двічі.
| Що зазвичай відбувається | Навіщо це |
|---|---|
| Розмова про ваше здоров’я: хронічні хвороби, ліки, алергії, попередні вагітності, хвороби в родині | Щоб оцінити, чи потрібна особлива увага, і спланувати спостереження |
| Уточнення терміну за датою останньої менструації | Щоб розрахувати орієнтовну дату пологів і час обстежень |
| Вимірювання тиску, ваги й зросту | Це вихідні показники, з якими порівнюватимуть наступні виміри |
| Огляд, якщо лікар вважає його потрібним | Лікар має пояснити, навіщо огляд, і отримати вашу згоду |
| Направлення на аналізи крові й сечі | Зазвичай це загальні аналізи, група крові й резус-фактор, обстеження на деякі інфекції |
| План візитів, скринінгу й УЗД | Щоб ви знали, що й коли на вас чекає |
Перелік аналізів і обстежень залежить від вашого стану й рішення лікаря, тож уточнюйте, навіщо потрібне кожне призначення і чи входить воно до безоплатного пакета.
Тема тижня: перший візит до лікаря і постановка на облік
Де стати на облік
Ви можете обрати будь-якого лікаря і будь-який заклад — державний чи приватний, — що має договір із НСЗУ на пакет «Ведення вагітності в амбулаторних умовах». У такому разі спостереження, потрібні аналізи, обстеження та пренатальний скринінг безоплатні. Направлення від сімейного лікаря не обов’язкове, а відмовити вам через іншу адресу реєстрації не мають права. Де найближчий такий заклад, підкажуть у контакт-центрі НСЗУ за номером 16-77.
Постановка на облік має і практичне значення: саме лікар, який веде вагітність, згодом оформить документи для оплачуваної відпустки у зв’язку з вагітністю та пологами, яка зазвичай починається з 30 тижня. Про виплати й документи для батьків ми пишемо в рубриці «Виплати і документи».
Якщо ви живете за кордоном, порядок інший. Наприклад, у Великій Британії, за даними NHS, перший прийом в акушерки зазвичай відбувається між 8 і 12 тижнями й триває близько години. Уточніть, як це влаштовано у вашій країні, у місцевого лікаря.
Що взяти з собою
- Паспорт або ID-картку.
- Картку платника податків (РНОКПП) або номер з неї.
- Результати аналізів, УЗД і виписки, якщо вони є, особливо про хронічні хвороби чи попередні вагітності.
- Дату першого дня останньої менструації і звичну тривалість циклу.
- Перелік ліків, вітамінів і добавок, які ви зараз приймаєте, з назвами.
- Інформацію про щеплення, якщо вона збереглася.
- Список питань у блокноті чи телефоні.
- Воду й невеликий сухий перекус.
Які питання поставити лікарю
На прийомі легко розгубитися й забути важливе, тому запишіть питання заздалегідь. Ось із чого можна почати:
- Який у мене термін і яка орієнтовна дата пологів?
- Які аналізи потрібні зараз і які з них безоплатні?
- Коли планове УЗД і скринінг першого триместру і як на них записатися?
- Чи потрібні мені фолієва кислота, йод чи інші добавки?
- Чи можна продовжувати ліки, які я приймаю?
- Як часто будуть візити і як із вами зв’язатися між ними?
- З якими симптомами звертатися одразу і куди телефонувати у вихідні чи вночі?
- Чи можна мені працювати й займатися спортом, як зараз?
- Які щеплення рекомендують під час вагітності?
- Ви видаєте паперову обмінну карту одразу чи частину записів ведете електронно?
Ставити питання — нормально, навіть якщо вони здаються дрібними. Якщо щось незрозуміло, попросіть пояснити ще раз або записати.
Обмінна карта: що це і як із нею поводитися
Обмінна карта — це документ, у якому, за інформацією «Дії», фіксують результати всіх оглядів, аналізів і УЗД та описують перебіг вагітності. Її беруть із собою на пологи, щоб лікарі в пологовому бачили всю історію вашої вагітності.
- Носіть карту на кожен візит і перевіряйте, чи внесли туди нові результати.
- Зберігайте її в окремій прозорій папці разом із направленнями й висновками.
- Сфотографуйте заповнені сторінки: якщо карта загубиться, буде простіше відновити дані.
- Беріть її з собою в поїздки, а ближче до пологів тримайте в сумці постійно.
«„Контакт“ жінки з медичним працівником, який надає їй допомогу під час вагітності, має бути чимось більшим, ніж простий „візит“, — це надання допомоги й підтримки впродовж усієї вагітності.»
ВООЗ, New guidelines on antenatal care for a positive pregnancy experience
Що зробити цього тижня
- Обрати заклад і лікаря та записатися на перший прийом, якщо ще не записалися.
- Уточнити, чи має заклад договір із НСЗУ на ведення вагітності.
- Переглянути старі медичні документи: виписки, результати аналізів, дані про групу крові й щеплення.
- Виписати свої питання до лікаря і покласти список у сумку разом із документами.
- Якщо ви за кордоном, дізнатися, як там влаштоване спостереження вагітності і куди звертатися першою.
- Підготувати папку для обмінної карти, направлень і результатів.
- Зберегти в телефоні номер лікаря чи реєстратури.
- Вирішити, чи хочете, щоб хтось пішов на прийом разом із вами.
8 тижнів — це скільки місяців?
Лікарі рахують вагітність в акушерських тижнях від першого дня останньої менструації, а акушерський місяць дорівнює 4 тижням. Тож 8 тижнів — це рівно 2 акушерські місяці. У календарних місяцях — трохи менше двох, бо 8 тижнів становлять 56 днів. Від зачаття минуло близько 6 тижнів.
Вагітність триває в середньому 40 тижнів, отже, приблизно п’ята частина шляху вже позаду. Усі ці підрахунки умовні: точніший термін лікар може визначити за УЗД.
Часті запитання
Чи не рано ставати на облік на 8 тижні?
Ні. Стати на облік радять у перші 12 тижнів, і що раніше, то краще. На 8 тижні вже можна пройти перші аналізи й спокійно спланувати скринінг першого триместру.
Чи можна стати на облік не за місцем реєстрації?
Так. Ви маєте право обрати будь-якого лікаря, і відмовити вам через іншу адресу реєстрації не можуть. Безоплатно спостерігатися можна в будь-якому закладі, що має договір із НСЗУ на ведення вагітності. Знайти такий заклад допоможуть за номером 16-77.
Чи буде огляд на кріслі на першому прийомі?
Це залежить від вашого стану й підходу лікаря. Лікар має пояснити, навіщо потрібен огляд саме зараз, і отримати вашу згоду. Якщо хвилюєтеся, скажіть про це: можна домовитися про темп і поставити всі питання заздалегідь.
Чи рухається малюк на 8 тижні?
Так, малюк уже може робити крихітні мимовільні рухи, які іноді помітно на УЗД. Але відчути їх ви поки не зможете: це зазвичай стає можливим лише в другому триместрі.
Що робити, якщо до 12 тижнів на облік стати не виходить?
Звертайтеся до лікаря, щойно з’явиться можливість, — допомогу вам нададуть і пізніше. Просто майте на увазі, що скринінг першого триместру проводять у чітко визначені тижні, тож що раніше ви прийдете, то більше шансів устигнути його пройти. Інші статті про ці тижні зібрано в рубриці «Перший триместр».
Джерела
- NHS. 8 weeks pregnant (розвиток малюка і відчуття на 8 тижні)
- MedlinePlus (Національна медична бібліотека США). Fetal development
- Портал «Дія». Життєва ситуація «I триместр»: постановка на облік, обмінна карта
- Запорізька ОВА за роз’ясненням НСЗУ. Ведення вагітності та медична допомога при пологах: як отримати ці послуги безоплатно
- ВООЗ. New guidelines on antenatal care for a positive pregnancy experience (2016)
- МОЗ України. Клінічна настанова і стандарти медичної допомоги «Нормальна вагітність» (наказ № 1437 від 09.08.2022)
Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультації лікаря чи іншого фахівця.